“医生,我们相信你……”,一句话,让医生动容 | 心路医路

  • 日期:08-12
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  19:59:14丁香也健康

  

作者:孙中山第一附属医院东岳杨大亚钢铁公司

本文内容首次发表于新路医学路《凝岁月于心》,授权分发医学脉冲专属电子版,请勿擅自转载。

在将白大褂带到急诊室后,在与上一班医生完成移交后,我坐在诊所的电脑前深呼吸。屏幕上显示的未接受患者列表中有大约30个姓名。我正在考虑它,嗯,据估计它将持续到午夜。我希望大杯拿铁只是“服务”可以提供足够的咖啡因,这样我就可以在夜班保持头脑清醒。

当患者一个接一个地接受治疗和治疗时,一位高级护士跑到我旁边,将新制作的心电图交给我。 “50岁的男性,胸痛2小时。这是刚制作的心电图。” “广泛的前壁ST段抬高急性心肌梗死是一个教科书式的案例。快点上次监测,让他呼吸氧气。”心电图结束后,我告诉护士。

所以,我礼貌地等待在我面前的上呼吸道感染患者等待,然后将座位留在胸痛患者的床边。走路时,我的大脑一直在加速计算,并开始计划如何在床边快速收集病史,体检和认罪,然后迅速完成案件写作和医疗秩序的开放,并实施紧急的绿色通道介入手术。畅通无阻,请联系导管室,介入医生和冠心病监护室(CCU)的床。从诊所所在地到病人床边,不到10秒钟,但我完成了许多先进的神经系统活动。当然,这不是吹嘘。我认为这是任何训练有素的心脏病专家都能做到的。因此,有一瞬间,人类大脑的杰作,世界的杰作,再一次出生时,哲学家康德深深敬畏地仰望着星星。

源| pexels

患者的危急情况突然让我恢复了现实。

在嘈杂过道的简单车床上,我躺在刚刚到急诊室的胸痛患者身上。乍一看,这是一个穿着整齐的中年男子。他用一只手握住床,另一只手握住起伏的胸部。侧面有一些汗痕。他的眉毛被锁住了,好像他正在利用自律的自律来忍受痛苦。站在一边应该是他的妻子,眼睛焦虑和无助。 “情况怎样?还是很痛苦吗?”我问。他没有回答并轻轻点头。完成病史和体格检查,急性心肌梗死诊断的预测概率从我脑中的85%增加到99%。因此,我口头承认了行政级别的护士,首先使用吗啡,并向家人发出信号,以便我能够充分解释病情并发出严肃的通知。当我说已经太晚了,病人抓住妻子的手,对我说:“医生,我想我有权知道我的情况。请告诉我们两个。这是心脏病吗?“

说实话,我有点惊讶。不成文的规则是承认病情(并签署疾病通知)通常是针对患者的家庭而不是患者,尤其是危重病或恶性肿瘤。除了对医学伦理的考虑之外,许多支持这种做法的医生认为,直接报告患者的病情并签署疾病通知会增加患者的心理负担,这可能导致病情加重并最终无法支付费用。我被上级医生批评为无法直接告诉病人。然而,在他面前的病人非常清楚他的知情权,并且他还自愿接受这部分“难以接受”的病情信息。我想,我没有理由拒绝。

“是的,这是心脏病。医学上,我们称之为急性心肌梗塞。你是最危急的情况.”在接下来的几分钟里,我试图用最流行的语言向他们解释急性心肌梗死的发病机制。原因,短期内预期的并发症,以及我们下一步的相应治疗方法。我不得不急于应急部门,安全和紧急干预的费用。我也简单而完整地向他们解释了这一点。这些消息灵通的信息以平静而自信的语气讲述,因为他们知道这种专业精神可以稳定患者及其家人的情绪。 “医生,请帮助我们.”患者的妻子仍然很兴奋,她的声音中的焦虑和无助甚至比以前更糟。我能理解生与死的那一刻。

源| pexels

凭借我自己的经验和对医院整体临床水平的信心,我想告诉他们,虽然急性心肌梗死是关键,但它并不是一种难治的疾病,我们的技术在相应的治疗中非常规范和成熟。在紧急经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,导管室被送到CCU。如果病情相对稳定且无特殊并发症,可在约1周内完全出院。但此时,我也明白,医学实践不仅是自然科学,也是人类艺术;它不仅意味着探索科学研究中的健康和疾病的未知,或临床上正在发生变化的各种高科技医疗。相反,它将心灵的关怀带给患有疾病和恐惧的患者,正如着名的说法超越时空:“有时候,要治愈;经常,帮助;永远,安慰。“”Tocuresometimes; torelieveoften; tocomfortalways。“)是的,在这个时候,我想提醒自己,同情和同理不是文人特有的高尚品质,而是每个医务工作者的职业道德。我希望能帮助病人,不仅是我充满相关专业知识的头脑,还有我白大褂下温度的怜悯。老实说,我不擅长安慰别人,但我怎么能跛脚,我的良心提醒我,我必须在此时这样做。

就在我准备好自己的想法并思考一两句安慰的话时,病人似乎看到了我的抽筋,并对我说:“医生,我们相信你。我们会积极合作。”真诚的眼睛,让人动起来。

一块反射。如果我有导演或编剧的经验,我会尝试在这个场景中描述一些更具耸人听闻的东西。

“谢谢。我希望我不会让你失望。我会和你一起渡过难关。”我说。之后,我转身回到诊所的办公桌,开始了一系列已经在我脑海中设定的行动。

老实说,我不知道为什么我可以说这种鸡皮疙瘩,但是那时我心中的温暖是任何成就都无法比拟的。毫无疑问,现代医学之父威廉奥斯勒教授说:“医疗不是一项普通的工作,而是一项崇高的使命。” (“”Thepracticeofmedicineisacalling,notabusiness。“)我是一个理想主义者吗?也许。但有一点我很清楚,这再次得到证实:这是我的使命。

心脏病医疗专栏介绍

走上医疗之路,得到医疗,路很难。医生的心脏,病人的心脏,心灵和灵魂。

从现在开始,芝麻通和新路医疗路联合创建了一个《心路医路》专栏,其目标是“探索医疗之路,创造医患之间的和谐”,记录中国医学和人文科学的发展,以及让人类传达人文关怀和艺术。辉煌。每周两篇文章《心路医路》将继续推出中国各学科的医学“大家”专着,具有学术影响力和社会责任感

通过学习方法和思维方式,解决青年医生实践中遇到的心理困惑,从前人的医学道路和积累的高度,从医学的温暖启示,让你更多地了解医学和人文科学;展现医务人员的正面形象,让公众了解医生的困难和困难,唤起全社会医生的理解和关怀。

我希望每一位关心这个话题的年轻医生都能从一个可以独立的好医生的道路上感受到温暖,理解和关怀。从“大医生精神”,他可以找到积极的目标和力量。

作者:孙中山第一附属医院东岳杨大亚钢铁公司

本文内容首次发表于新路医学路《凝岁月于心》,授权分发医学脉冲专属电子版,请勿擅自转载。

在将白大褂带到急诊室后,在与上一班医生完成移交后,我坐在诊所的电脑前深呼吸。屏幕上显示的未接受患者列表中有大约30个姓名。我正在考虑它,嗯,据估计它将持续到午夜。我希望大杯拿铁只是“服务”可以提供足够的咖啡因,这样我就可以在夜班保持头脑清醒。

当患者一个接一个地接受治疗和治疗时,一位高级护士跑到我旁边,将新制作的心电图交给我。 “50岁的男性,胸痛2小时。这是刚制作的心电图。” “广泛的前壁ST段抬高急性心肌梗死是一个教科书式的案例。快点上次监测,让他呼吸氧气。”心电图结束后,我告诉护士。

所以,我礼貌地等待在我面前的上呼吸道感染患者等待,然后将座位留在胸痛患者的床边。走路时,我的大脑一直在加速计算,并开始计划如何在床边快速收集病史,体检和认罪,然后迅速完成案件写作和医疗秩序的开放,并实施紧急的绿色通道介入手术。畅通无阻,请联系导管室,介入医生和冠心病监护室(CCU)的床。从诊所所在地到病人床边,不到10秒钟,但我完成了许多先进的神经系统活动。当然,这不是吹嘘。我认为这是任何训练有素的心脏病专家都能做到的。因此,有一瞬间,人类大脑的杰作,世界的杰作,再一次出生时,哲学家康德深深敬畏地仰望着星星。

源| pexels

患者的危急情况突然让我恢复了现实。

在嘈杂过道的简单车床上,我躺在刚刚到急诊室的胸痛患者身上。乍一看,这是一个穿着整齐的中年男子。他用一只手握住床,另一只手握住起伏的胸部。侧面有一些汗痕。他的眉毛被锁住了,好像他正在利用自律的自律来忍受痛苦。站在一边应该是他的妻子,眼睛焦虑和无助。 “情况怎样?还是很痛苦吗?”我问。他没有回答并轻轻点头。完成病史和体格检查,急性心肌梗死诊断的预测概率从我脑中的85%增加到99%。因此,我口头承认了行政级别的护士,首先使用吗啡,并向家人发出信号,以便我能够充分解释病情并发出严肃的通知。当我说已经太晚了,病人抓住妻子的手,对我说:“医生,我想我有权知道我的情况。请告诉我们两个。这是心脏病吗?“

说实话,我有点惊讶。不成文的规则是承认病情(并签署疾病通知)通常是针对患者的家庭而不是患者,尤其是危重病或恶性肿瘤。除了对医学伦理的考虑之外,许多支持这种做法的医生认为,直接报告患者的病情并签署疾病通知会增加患者的心理负担,这可能导致病情加重并最终无法支付费用。我被上级医生批评为无法直接告诉病人。然而,在他面前的病人非常清楚他的知情权,并且他还自愿接受这部分“难以接受”的病情信息。我想,我没有理由拒绝。

“是的,这是心脏病。医学上,我们称之为急性心肌梗塞。你是最危急的情况.”在接下来的几分钟里,我试图用最流行的语言向他们解释急性心肌梗死的发病机制。原因,短期内预期的并发症,以及我们下一步的相应治疗方法。我不得不急于应急部门,安全和紧急干预的费用。我也简单而完整地向他们解释了这一点。这些消息灵通的信息以平静而自信的语气讲述,因为他们知道这种专业精神可以稳定患者及其家人的情绪。 “医生,请帮助我们.”患者的妻子仍然很兴奋,她的声音中的焦虑和无助甚至比以前更糟。我能理解生与死的那一刻。

源| pexels

凭借我自己的经验和对医院整体临床水平的信心,我想告诉他们,虽然急性心肌梗死是关键,但它并不是一种难治的疾病,我们的技术在相应的治疗中非常规范和成熟。在紧急经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,导管室被送到CCU。如果病情相对稳定且无特殊并发症,可在约1周内完全出院。但此时,我也明白,医学实践不仅是自然科学,也是人类艺术;它不仅意味着探索科学研究中的健康和疾病的未知,或临床上正在发生变化的各种高科技医疗。相反,它将心灵的关怀带给患有疾病和恐惧的患者,正如着名的说法超越时空:“有时候,要治愈;经常,帮助;永远,安慰。“”Tocuresometimes; torelieveoften; tocomfortalways。“)是的,在这个时候,我想提醒自己,同情和同理不是文人特有的高尚品质,而是每个医务工作者的职业道德。我希望能帮助病人,不仅是我充满相关专业知识的头脑,还有我白大褂下温度的怜悯。老实说,我不擅长安慰别人,但我怎么能跛脚,我的良心提醒我,我必须在此时这样做。

就在我准备好自己的想法并思考一两句安慰的话时,病人似乎看到了我的抽筋,并对我说:“医生,我们相信你。我们会积极合作。”真诚的眼睛,让人动起来。

一块反射。如果我有导演或编剧的经验,我会尝试在这个场景中描述一些更具耸人听闻的东西。

“谢谢。我希望我不会让你失望。我会和你一起渡过难关。”我说。之后,我转身回到诊所的办公桌,开始了一系列已经在我脑海中设定的行动。

老实说,我不知道为什么我可以说这种鸡皮疙瘩,但是那时我心中的温暖是任何成就都无法比拟的。毫无疑问,现代医学之父威廉奥斯勒教授说:“医疗不是一项普通的工作,而是一项崇高的使命。” (“”Thepracticeofmedicineisacalling,notabusiness。“)我是一个理想主义者吗?也许。但有一点我很清楚,这再次得到证实:这是我的使命。

心脏病医疗专栏介绍

走上医疗之路,得到医疗,路很难。医生的心脏,病人的心脏,心灵和灵魂。

从现在开始,芝麻通和新路医疗路联合创建了一个《心路医路》专栏,其目标是“探索医疗之路,创造医患之间的和谐”,记录中国医学和人文科学的发展,以及让人类传达人文关怀和艺术。辉煌。每周两篇文章《心路医路》将继续推出中国各学科的医学“大家”专着,具有学术影响力和社会责任感

通过学习方法和思维方式,解决青年医生实践中遇到的心理困惑,从前人的医学道路和积累的高度,从医学的温暖启示,让你更多地了解医学和人文科学;展现医务人员的正面形象,让公众了解医生的困难和困难,唤起全社会医生的理解和关怀。

我希望每一位关心这个话题的年轻医生都能从一个可以独立的好医生的道路上感受到温暖,理解和关怀。从“大医生精神”,他可以找到积极的目标和力量。